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男性尿道流黃膿一定是淋病嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
男性尿道流黃膿高度考慮淋菌性尿道炎,是否為淋病仍需要病原學檢查進行確診。男性尿道炎中,非特異性尿道炎和特異性尿道炎均可出現尿道流膿的現象,特異性尿道炎常見于淋球菌性尿道炎。淋病主要的確診手段是尿涂片,如果明確存在淋病Neisse菌,則可以確診。淋菌性尿道炎患者表現為流大量黃白色膿液,患者早期膿液可以呈現為稀薄、漿液性,且量較少。前尿道炎患者通常會出現痛性勃起,后尿道炎患者可能會出現急性尿潴留。如果男性尿道炎感染擴散,容易波及男性生殖系統器官,如精囊腺、前列腺。所以對于淋菌性尿道炎要早期診斷、早期治療,推薦應用頭孢曲松、頭孢克肟以及左氧氟沙星治療,如無法排除支原體和衣原體感染,需要同時加用阿奇霉素和多西環素。
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