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患者如果碘進食不足，甲狀腺組織本身就會代償性地增大，如果有的人碘攝入量相對較大，也會刺激甲狀腺的生長。所以碘不足或碘過量都可以造成甲狀腺腫大，適宜的碘攝入量是預防甲狀腺腫比較合理的一個措施。有的人甲狀腺功能亢進，也會出現甲狀腺腫大，需要進行藥物治療或手術切除部分甲狀腺。 甲狀腺功能低下的患者可以有甲狀腺腫大，也可以沒有甲狀腺腫大。部分甲狀腺功能低下的患者，通過優甲樂的替代治療以后，甲狀腺腫可以消除。總之，不主張甲狀腺功能正常的患者口服優甲樂，已經有很多研究證實，單純的甲狀腺腫大而甲狀腺功能正常的患者口服優甲樂不一定能使甲狀腺縮小。