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來月經不一定是懷孕，常見原因如下：1、懷孕早期異常出血：懷孕早期時有可能出現著床期出血，部分患者會認為是月經，而忽略懷孕的可能性；2、先兆流產：部分患者懷孕時胚胎狀態不好，出現先兆流產的情況，可能被誤認為是月經；3、宮外孕：少部分患者由于宮外孕，出現異常陰道出血，部分患者會當作月經來潮。上述癥狀與月經有所區別，多數表現為陰道流血過少，持續時間短，顏色發黑、發暗，需要區分是否為正常月經。如果不是正常月經，則有懷孕的可能性。