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良性腦膜瘤手術成功率

參與醫生

海南省人民醫院 王鵬程 主任醫師
腦膜瘤是臨床比較常見的顱內腫瘤,目前隨著檢查方法和設備的完善,像功能磁共振、手術導航、超聲吸引、電生理監護等等廣泛應用。最近幾年顯微技術發展也比較快,腦膜瘤手術相對比較安全,手術成功率相當高。國內報道三甲醫院腦膜瘤的死亡率大概在2%左右,臨床上腦膜瘤手術成功率取決于腫瘤生長部位、大小、患者基本情況。 一般來說,大腦凸面、小腦凸面、嗅溝、蝶骨嵴外側型腦膜瘤,由于位置比較表淺,暴露比較充分等,大多能做到全切,手術風險相對比較小,效果也比較好。而深部或者重要部位腦膜瘤,比如海綿竇區、蝶骨嵴內側型、斜坡區、矢狀竇旁腦膜瘤,常常因為重要功能和神經血管關系比較密切,手術難度增加,難以做到全切除,死亡率和致殘率相對高一些。 腫瘤體積越小,手術安全性越高,<3cm的腫瘤手術相對比較容易,風險也相對較小。血供豐富的腦膜瘤也會導致手術難度增加,手術風險增加。如果患者基本情況比較差,年齡在75歲以上,尤其是合并有多種基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病等等,手術風險相對比較高。另外,惡性腦膜瘤不管手術切除程度如何,高級別的腫瘤術后局部復發概率相對比較高,因此,患有腦膜瘤最好到具有較好設備和技術條件的醫院進行手術治療。
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