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腰突為什么躺著腿也麻

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
腰突即腰椎間盤突出癥,患者躺著也出現腿麻,可能是因為突出的程度比較嚴重。由于突出的組織、髓核或者纖維環,甚至是增生的骨質、骨髓等壓迫神經根,從而出現腿麻的情況。主要病因是神經根壓迫造成神經根水腫,從而出現放射性疼痛,尤其是小腿的疼痛與麻木更突出。腰椎間盤突出癥在躺著時腰椎間盤的負荷減少、壓力減小,理論上膨出程度會減輕,但是仍然出現腿麻的情況,這提示腰椎間盤突出比較嚴重造成持續的神經根的壓迫。治療上可以選擇口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸、洛索洛芬、塞來昔布等進行抗炎鎮痛。同時口服營養神經的藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12等有利于神經修復。再配合腰背肌功能鍛煉、物理治療等方法,能減輕腰椎肌肉的痙攣以及修復神經,從而通過綜合治療方法治療腰椎間盤突出癥。當疼痛麻木保守方法3個月仍然得不到緩解,影響生活質量時,需要可以考慮手術治療。
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