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子宮內(nèi)膜結(jié)核可以做試管嗎

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜結(jié)核可以做試管,但是根據(jù)子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的宮腔損傷程度不同,可能做試管的妊娠機會有所不同。如果宮腔受損非常厲害,妊娠機會非常低下,如果子宮內(nèi)膜沒有受損特別厲害,還是有一定妊娠機會。子宮內(nèi)膜結(jié)核多來源于盆腔結(jié)核,或者其他部位結(jié)核血型播散到子宮內(nèi)膜,結(jié)核桿菌可能會影響整個子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,導(dǎo)致宮腔粘連。很多人子宮內(nèi)膜結(jié)核以后甚至不來月經(jīng),出現(xiàn)閉經(jīng),就是因為子宮內(nèi)膜結(jié)核的結(jié)核桿菌破壞了整個內(nèi)膜。內(nèi)膜分為基底層和增生層,增生層受到損傷就不再起到增生作用,導(dǎo)致內(nèi)膜表面粘連。這時子宮內(nèi)膜受損非常厲害,做試管的懷孕機會非常低。首先要進行抽血檢查以及其他檢查,來判斷患者是不是正處于結(jié)核進展期。如果正在結(jié)核階段,應(yīng)該給予嚴格的抗結(jié)核治療。如果患者已經(jīng)結(jié)核治愈,要通過宮腔鏡了解子宮內(nèi)膜受損程度,初步判斷是否可以種植。因為試管需要將胚胎種植到子宮腔里,而子宮內(nèi)膜如果受損非常嚴重,宮腔沒有很多的正常的地方供胚胎來生長。所以要進行宮腔鏡檢查,排除進展期結(jié)核,再了解宮腔目前粘連狀況以及受損情況,考慮如何進行相關(guān)移植以及治療。
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