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老年人腰椎滑脫的治療取決于腰椎滑脫的嚴重程度，腰椎滑脫根據滑脫錯位的嚴重程度分為4種程度。如果錯位1/4叫Ⅰ度滑脫，如果錯位1/2叫Ⅱ度滑脫，如果錯位3/4叫Ⅲ度滑脫。如果錯位4/4、完全滑脫叫Ⅳ度滑脫。常見的治療方法如下：1、Ⅰ度滑脫：屬于穩定性滑脫，通常是退變所造成對癥治療即可，可以口服非甾體消炎鎮痛藥，以及外用氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等藥物。如果患者有下肢的疼痛，還可以口服甲鈷胺。對于疼痛比較嚴重的患者，可以佩戴腰圍。同時由于老年人可能還伴有骨質疏松，建議患者補充鈣片、骨化三醇治療；2、Ⅱ度及以上：同時還伴隨著下肢的酸、脹、麻，走路走不遠的情況，建議患者要選擇手術治療。比如應用釘棒系統固定滑脫部位，阻止進一步加重。一般患者的滑脫不會進行到Ⅲ、Ⅳ度滑脫，因為Ⅱ度滑脫時便可以出現癥狀。此時應該選擇手術治療，避免發生Ⅲ度或Ⅳ度滑脫而導致癱瘓的問題。手術治療的目的是延緩進滑脫，同時嘗試對滑脫進行復位。