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70歲老人高壓多少正常
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參與醫生
北京醫院 張聞多 主任醫師

高血壓的診斷標準和年齡沒關系,所有人都應該在140/90mmHg以下。治療標準現在對于所有人群一樣,只要病人能夠耐受,便應該降低到140/90mmHg以下。現在WHO老年界限是65歲,中國老年界限是60歲,但現在對60歲以上、75歲以下患者的要求,基本上按照140/90mmHg指標來控制,針對75歲以上尤其是85歲以上的患者,往往合并疾病比較多,如腦動脈狹窄、腎動脈狹窄或其他動脈狹窄,部分患者降不到140/90mmHg,針對這部分老年人,把血壓降到150/90mmHg以下也可以接受,但不是真正意上的達標。
針對顱內動脈狹窄,或頸動脈有嚴重狹窄的病人,一般建議血壓不要降得太低,以病人癥狀耐受為主。因為如果降得太低,腦動脈供血不足反而導致腦缺血發生,這時要根據病人癥狀來調血壓,盡快解除動脈狹窄,便可以把血壓降到正常目標值以內。
如果病人動脈狹窄不能解決,要根據病人癥狀,很多病人降到160mmHg便會有癥狀,所以這時降到160mmHg也可以接受。

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