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早期胃癌患者可能無任何癥狀。在胃鏡下發現病灶時，如果侵及到黏膜層、淺肌層，沒有到深肌層時癥狀不明顯。因此，胃癌的患者并不一定代表著有很強的癥狀，胃痛不一定代表著是胃癌。 早期胃癌可能沒有任何癥狀，也可能認為是胃功能失調，導致產生對胃癌早期癥狀的混淆。因此，認為胃不疼的患者不是胃癌并不準確。胃癌的確診是通過胃鏡，在鏡下發現占位取出病理，在顯微鏡下看到腫瘤細胞，這才能確定是胃癌。