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狂犬疫苗若出現(xiàn)一次延遲后續(xù)針次如何接種

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
暴露后接種狂犬病疫苗,如果出現(xiàn)一針延遲,后面針劑也要順延,不再按照原來(lái)時(shí)間接種,而按照已經(jīng)發(fā)生延遲的時(shí)間接種,如第3天應(yīng)該接種時(shí),第5天才來(lái),第14天接種也需要往后順延2天,改成第16天再接種,第28天延遲到第30天再接種??袢∫呙缬兴尼?lè)?、五針?lè)?,五針?lè)ㄔ谂R床應(yīng)用的次數(shù)較多,即0、3、7、14、28。如果因個(gè)人原因或其他各種意外,沒(méi)有在約定時(shí)間接種,可以順延1-3天,則后面針劑也要順延。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,延遲接種對(duì)整體預(yù)防效果沒(méi)有明顯影響,但一定要保證前面兩針按時(shí)接種,狂犬病潛伏期是1-3個(gè)月,但是極少數(shù)嚴(yán)重暴露、靠近頭面部或嚴(yán)重的咬傷,有可能會(huì)縮短潛伏期,最短在1周左右。當(dāng)接種兩針疫苗之后,到第14天需要接種第3針時(shí),抗體滴度已經(jīng)能夠起保護(hù)作用,再接種3、4、5三針時(shí),更主要起加強(qiáng)作用,順延影響較小。
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