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脊椎側彎怎么治療
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 馮毅 主任醫師

脊椎側彎臨床比較復雜,分類較多,通常分類是特發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎,對于老年人有退行性脊柱側彎,當然還有其他類型脊柱側彎,種類非常多。治療依種類不同,采取方法不同。舉例如下:
1、特發性脊柱側彎:通常早發現、早治療,孩童的0-10歲,一般采用支具治療或者體療,就是鍛煉治療。通過不斷使用支具進行矯形,使孩子在0-10歲成長過程中,保持脊椎側彎不進展嚴重,有時疾病可以得到很好的矯正,成年以后不用做手術。但是部分脊柱側彎由于在0-10歲年齡段被耽誤,或者支具治療效果不好,成年以后,度數如果繼續增大,到一定程度可能要接受手術治療。手術治療要選擇手術適應癥,通常孩子長到13-14歲以后,尤其是女孩子,脊柱基本停長,可以做手術。手術主要類型是用椎弓根釘進行矯形固定,最后對脊柱進行融合。使孩子脊柱側彎得到糾正,使身體姿勢達到良好的改善;
2、先天性脊柱側彎:如果有致畸椎體,比如有半椎體、楔形椎、蝴蝶椎等發育畸形,通常要早期進行手術,否則這類畸形椎隨著年齡增長而不斷發展,導致畸形不斷加重;
3、老年退行性脊柱側彎:要分情況,如果只是側彎,但老人沒有臨床明顯癥狀,生活、運動不受影響,通常觀察。如果老人出現腰痛,甚至引起雙下肢放射痛,影響生活,需要手術治療。對于手術方法,根據老人具體側彎情況,選擇適當的手術方案。

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