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通常痔瘡大小并非嚴格意義上的手術指征，部分較大痔瘡通過簡單藥物治療，或生活方式改變，可將癥狀消除，此時則不考慮進行手術治療。如果痔瘡較大，在肛門口未還納，此時建議進行手術治療。醫學認為長痔瘡的組織即痔塊，出生時便存在，此時在正常位置，但隨著生活習慣改變，如進食辛辣刺激、重口味、油炸、燒烤等食物，導致痔瘡加重并逐漸長大。通常痔瘡的治療應根據癥狀而定，如果感覺不適則可進行處理，若無不適感則不一定需進行處理。