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血脂高的原因及治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
血脂升高即高脂血癥,常見原因及治療如下:一、原因:1、飲食因素:過多的高熱量、高脂肪、高碳水化合物食物攝入,超出體內代謝能力,可引發血脂升高,即高脂血癥;2、機體代謝功能異常:包括膽固醇、甘油三酯、相關代謝酶類以及膽固醇受體缺陷,均可導致高脂血癥。對于家族性高脂血癥,主要見于膽固醇受體缺陷。二、治療:1、非藥物干預:控制不良飲食習慣,生活習慣,加強功能鍛煉,降低高熱量、高脂肪、高碳水化合物食物攝入;2、服用相關藥物:對于高膽固醇血癥,可服用他汀類調脂藥物,包括阿托伐他汀、瑞福伐他汀、匹法他汀,辛泛他汀等,也可以加用膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布。對于上述藥物治療無效,尤其是家族性高膽固醇血癥患者,注射PCSK9抑制劑,如依洛尤單抗、阿利西尤單抗等治療家族性高脂血癥,或藥物控制不佳的高膽固醇血癥。對于高甘油三酯血癥可應用貝特類調制藥物,如非諾貝特口服藥物治療,降低高甘油三酯達正常水平。
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