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直腸癌術前化療成功率較高。臨床上直腸癌診斷明確以后，一般進行術前分析，即手術前可以做盆腔直腸癌磁共振，根據磁共振情況，檢查術前腫塊層次、周圍有無淋巴結，進行術前分期。如果術前發現腫瘤是T3、T4期腫瘤，或者有淋巴結轉移以及淋巴結轉移可疑，一般對直腸癌，特別是中低位直腸癌，需要進行術前化療和放療。術前輔助放化療的目的是能夠降低直腸癌分期，70%-80%能夠降期，患者術后復發率降低，術后生存率能延長。有2種特殊情況，即腫瘤對放化療不敏感，放化療后腫塊縮小不明顯，甚至部分患者在放化療之前、之間，出現遠處轉移情況。另外部分患者對放療效果很明顯，放療后腫塊縮小明顯或者看不見，達到臨床或者病理痊愈，患者比較信任。放療、化療做好后，不需要做手術，可以進入一個等待觀測期。所以總的來說，直腸癌的術前化療成功率還是比較高的。