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左眼臥蠶腫了，要先分辨是自然發生還是炎癥性的，如果是炎癥性的，要先進行消炎，把炎癥消除。左眼臥蠶腫了，分為病理因素和生理因素，具體如下：1、病理因素：臥蠶腫脹可能和麥粒腫有關，也就是針眼，炎癥控制后，臥蠶腫脹就會消退。部分患者患有線粒腫，也會有臥蠶腫脹的情況，可以通過手術把眼內的內容物去除，臥蠶腫脹就會消退。2、生理因素：臥蠶腫脹也可能是生理因素，如眼睛的輪匝肌肥厚程度不一樣，左眼的輪匝肌比較肥厚，可能會出現左側臥蠶比較肥大的情況，此時一般不需要治療。如果出于美觀的問題，可以考慮將臥蠶填充飽滿或者是通過手術，把左眼的臥蠶去除一部分，都可以使兩側臥蠶相對對稱一些。多數正常人的眼外肌肥厚，都是在能夠接受的范圍內，需要接受手術的人還是少數。