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在臨床上直腸癌的早期癥狀和前兆有很多種，包括直腸刺激癥狀、大便習慣改變、糞便性狀改變以及腹痛等相關的癥狀，具體如下：1、直腸刺激癥狀：直腸癌在早期可以出現大便次數增多，可以出現排便不干凈的感覺，也就是病人總是感覺有便意，但是去了衛生間之后，排不出太多的大便，這是由于癌癥的病灶刺激直腸黏膜而導致的癥狀，有的病人還可以出現里急后重的現象；2、大便習慣和糞便性狀的改變：直腸癌病人在發現之前的3個月左右可以出現大便習慣的改變，原來不腹瀉的病人可以出現腹瀉，原來不便秘的病人可以出現便秘，或者是出現腹瀉和便秘交替。大便可以是糊狀、可以是稀便，也可以是水樣便，大便中可以有黏液和膿血的情況；3、腹痛：病人常常會合并有腹痛的癥狀，可以是隱痛，也可以是持續性疼痛。如果病人合并有腸梗阻，可以表現為陣發性的腹部絞痛。