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20個月的寶寶出現拉肚子時的處理措施如下：1、生活護理：如果寶寶的大便次數增多要注意適當的調整飲食，因為20個月的寶寶一般已經開始添加輔食，此時要盡量吃好消化的食物，可以給寶寶喝菜粥、面湯或爛面條等相對易消化、易吸收的食物。還要注意適當補充水分，可以喝菜湯，以緩解腹瀉造成的脫水。還要給寶寶的臀部進行護理，因為如果20個月的寶寶大便比較多，可能出現尿布疹；2、藥物干預：需要找到引起腹瀉的病因，針對病因進行適當干預。例如部分寶寶可能是腸炎引起的腹瀉，可以使用腸黏膜保護劑，適當使用益生菌，對腸炎有控制作用。如果是細菌性腸炎，可以使用青霉素或頭孢類抗炎藥物，以緩解炎癥，對寶寶腹瀉也有幫助。