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乳腺癌放射治療有幾種情況： 1、保乳手術(shù)的術(shù)后放療：保乳術(shù)就是切除腫瘤局部，全乳沒有動，此時要做術(shù)后放療，必須對全乳進(jìn)行照射，而且瘤腔即瘤床部位還要補(bǔ)充劑量，這都是有規(guī)定的，按規(guī)范治療。這樣使得病人減少復(fù)發(fā)，甚至于不復(fù)發(fā)； 2、改良根治術(shù)或根治術(shù)后復(fù)發(fā)的術(shù)后放療：全乳腺都切除了，這時對胸壁進(jìn)行照射即可； 3、復(fù)發(fā)或局部進(jìn)展期炎性乳癌，難以做手術(shù)時的放療：此時就對乳腺，全乳炎性乳癌的全乳進(jìn)行照射，讓病灶局限、縮小，讓炎性過程消失，然后根據(jù)病情決定是否手術(shù)。若術(shù)后3-5年有局部復(fù)發(fā)，再補(bǔ)充，即在復(fù)發(fā)的部分給予治療； 4、腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)、內(nèi)乳區(qū)的放療：這些部位如果病情需要就做放療，如果不需要則不做，這是有規(guī)范的。要根據(jù)病人病情來決定。一般術(shù)后如果腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，鎖骨上下淋巴結(jié)應(yīng)該做。 內(nèi)乳區(qū)是否照射有很多爭議，最近的趨勢是內(nèi)乳一般不做放療。腋窩淋巴結(jié)如果做了清掃，手術(shù)沒有轉(zhuǎn)移的，或做完前哨淋巴結(jié)沒轉(zhuǎn)移，腋窩也沒轉(zhuǎn)移，就不做放療，同時減少了患者上肢術(shù)后水腫的并發(fā)癥。