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正常情況下在懷孕20周左右，對于初產婦而言，應該能夠感受到胎動。而對于經產婦，也就是曾經有過生育史的女性，可能會在更早的時間段，大約在懷孕16-17周能夠感受到胎動。到懷孕20周的時候，如果仍然沒有感受到胎動，通常會建議女性朋友應該及時到醫院就診，具體如下：1、超聲檢查：進行多普勒的胎心檢測，確定胎兒目前的存活狀態，避免出現胎死宮內等較為嚴重的不良妊娠結局。如果沒有早期發現，出現臨床癥狀，例如出血等。可能是因為本身凝血功能受到嚴重影響，導致DIC(彌散性血管內凝血)出現，進而容易引發大量陰道出血等嚴重不良妊娠結局。如果通過超聲檢查，通過多普勒胎心檢查，能夠明確胎兒處于存活狀態，需要根據超聲大小，還需要結合既往影像學指標進行判斷；2、其它檢查：如果出現血液、尿液HCG升高，需要對檢測時間等再一次進行孕周核算。以明確孕周是否準確，可能實際孕周并不是真正懷孕20周，可能是停經20周。由于排卵日期延后，實際孕周可能會略有縮小，這時也容易出現沒有胎動。胎兒或者胚胎早期生長發育的過程中，合并有較為重大的染色體疾病，基因異常，在這個時候容易導致胎兒生長發育異常，在這種狀況下需要通過超聲檢查進行明確。