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早搏多少次必須做手術(shù)

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 盛杰 主治醫(yī)師
心臟早搏是否需要手術(shù)治療,除與早搏次數(shù)有關(guān),還與早搏性質(zhì)相關(guān)。因此部分早搏即使次數(shù)較多,但危險(xiǎn)性不高,并不需要進(jìn)行手術(shù)治療,而部分早搏即使次數(shù)不多,但危險(xiǎn)性較高,容易出現(xiàn)心臟事件,可能需要進(jìn)行積極的手術(shù)干預(yù)。例如房性早搏或室上性早搏,可能對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒(méi)有過(guò)大影響,通常不會(huì)出現(xiàn)心血管意外,即使搏動(dòng)5000-6000次,可能也無(wú)需進(jìn)行手術(shù)。如果有心悸癥狀,使用控制早搏的藥物治療即可。但是如果有較為嚴(yán)重的室性早搏,如R-on-T現(xiàn)象,出現(xiàn)聯(lián)律、成對(duì)或短陣室性心動(dòng)過(guò)速,即使早搏的次數(shù)不多,但因?yàn)槿菀自斐尚氖翌潉?dòng),也需要積極進(jìn)行射頻消融手術(shù)。另外部分心肌梗死患者的室性早搏,也需要積極進(jìn)行干預(yù)。
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