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實際上地包天是因為上下頜骨，包括牙齒的狀態屬于失調狀態，比如下頜牙齒有點靠內、下頜牙齒有點靠外。如果矯正，實際上在矯正過程中并非戴上牙、戴下牙，有可能上下牙都需要進行矯正。但是在臨床治療過程中，經常會發現孩子有一部分先戴上排牙齒，實際上是現在的矯正策略。優先將地包天狀態先解除，尤其是上頜牙齒比較靠里，優先要給它做上。但實際上，下頜牙齒也并非不做矯正，有可能下頜牙齒矯正器沒有戴，包括牙套沒有戴。此時實際上后續的下頜的矯正，是要根據上頜牙齒矯正完成之后，再進行決定下頜牙齒何時開始做矯正。如果只是針對比較簡單的個別牙齒牙性的地包天，可能只是將上頜牙齒的地包天解除。比如只戴上頜，下頜不要戴了，可能這種效果就已經達到比較臨床的要求，下牙可能就不是特別要需要戴。但實際上地包天的矯正，下頜牙齒矯正是關鍵因素。因為上頜牙齒矯正出來之后，下牙的咬合狀態要與上頜牙進行匹配，實際是在后續治療中需要再進行。綜合來說，矯正牙套基本上上下頜牙齒都需要戴矯正器，只是上頜牙齒戴的牙套，可能是會優先矯正一段時間，然后下頜牙套可能再后續進行。