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脊柱滑脫怎么保守治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
脊柱滑脫常見的是腰椎滑脫,對于腰椎滑脫保守治療,包括以下幾方面:1、控制體重:避免體重過大對腰椎負擔過重,引起滑脫進展加快;2、糾正不良生活習慣:比如盡量不要長時間伏案工作或學習,也不要經常彎腰,做勞損腰部肌肉比較強的動作,多讓腰椎休息,比如半臥或平躺,緩解腰部肌肉疲勞,減緩脊柱滑脫進展;3、佩戴腰圍支具:如果有明顯疼痛,可以在疼痛嚴重的階段,佩戴腰圍支具對腰椎進行保護;4、口服抗炎鎮痛藥物:比如西樂葆、美洛昔康等,進行抗炎鎮痛治療;5、營養神經治療:如果伴有下肢神經壓迫癥狀,出現腿麻問題,應該進行營養神經治療,可以口服甲鈷胺,也可以肌肉注射腺苷鈷胺進行治療,肌肉注射效果優于口服;6、監測腰椎滑脫進展:最好每隔一段時間拍攝一次腰椎正、側位X光線片,觀察滑脫是否進展。如果滑脫進展較快,癥狀比較嚴重,應該停止保守治療,選擇手術治療。
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