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肝硬化黑便是上消化道出血，上消化道出血是食管到十二指腸包括胃，下消化道出血在腸道內存留時間長產生黑便，但極少見。黑便表示出血量至少在50ml，叫做顯性出血。黑便量越多、越稀、次數越頻繁、出血量越多。患者有頭暈、暈倒、心跳快、血壓比較低、面色蒼白、手腳發涼、尿少或者無尿是出血量多，出血多時當然會發生貧血。不過發生貧血是后事，急性期時貧血表現不會太嚴重。 黑便最多是潰瘍性疾病比較多，其次是肝硬化、食管靜脈曲張破裂出血比較危險。胃黏膜損害出血。胃炎高發區或者老年人，胃癌所致黑便不少見。因此黑便要重視，到醫院就診確定病因。當食管、胃十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時，紅細胞中血紅蛋白鐵，在腸道細菌作用下與硫化合物形成硫化鐵，使糞便出現黑色。黑色大便比較發亮，外觀形狀如同柏油，即柏油便。除潰瘍病外，急慢性胃炎，肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂，胃癌、應激性潰瘍引起消化道出血。所以當黑便發生時，考慮胃潰瘍疾病出血同時警惕其它疾病存在。