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面神經麻痹治療方案

參與醫生

北京大學人民醫院 洪道俊 主任醫師
面神經麻痹也就通常所說的面癱,老百姓所說的被風給吹歪了臉,的確在很多的情況下就是在抵抗力下降的時候,比如酗酒、過度勞累、刮大風沒注意,第二天臉就歪了,表現出一邊的嘴角不能張、不能抽動,同一側的眼睛不能閉合甚至伴隨流淚的情況。及時找神經科醫生,判斷有沒有皰疹病毒感染,即耳廓或者是耳廓周圍有沒有皰疹、有沒有疼痛,因為面神經炎很多的時候是因為皰疹病毒侵犯到面神經引起的面神經功能障礙,首先要排外皰疹感染。治療方面無論有無皰疹感染,都主張1個禮拜的抗病毒藥物,5-7天的激素治療,激素治療按照1mg/kg或者0.75mg/kg。服用5-7天,同時輔助大劑量的維生素B1、B12、B6、葉酸等藥物,此外可以做局部熱敷,注意休息加強營養活動面部,5-7天之后可以開始做理療或者針灸,并不太強調針灸治療,因為針灸到了后期非常容易誘發面肌痙攣。急性的面神經麻痹是可以治療的,及時的治療,預后特別是年輕人效果是比較好的,但是如果是老年人有糖尿病的患者,預后可能會差一些。
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