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房間隔缺損的最常見類型

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
房間隔缺損最常見的類型是中央型缺損,房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,占先天性心臟病的20%-30%,男女比例為1:2。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損,繼發孔缺損又分為中央型缺損、下腔型缺損、上腔型缺損和混合型缺損,其中以中央型缺損最為多見,也可以有多個缺損同時出現。房間隔缺損對血流動力學的影響,主要取決于分流量的大小,而分流量的大小又取決于缺損口的大小。患者早期為左向右分流,晚期出現器質性心臟病,左向右分流逆轉為右向左分流,患者出現紫紺,稱為艾森曼格綜合征。缺損早期患者一般沒有癥狀,隨著病情的發展,可以出現勞力性呼吸困難、心力衰竭、心律失常等。晚期約有15%的病人,因重度肺動脈高壓出現右向左分流,而喪失手術治療的機會。
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