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血小板減少性紫癜在醫(yī)學(xué)上稱為ITP，急性和重型ITP患者應(yīng)該住院治療，并限制活動(dòng)、加強(qiáng)護(hù)理、避免外傷，同時(shí)禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。 最主要的藥物治療包括腎上腺皮質(zhì)激素的治療，急慢性血小板減少者出血比較嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該首選腎上腺皮質(zhì)激素對其進(jìn)行治療，對提升血小板和防治出血具有明顯的效果。然而部分患者在停藥后容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，再次給予的時(shí)候仍然有效，所以腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)該緩慢的減量。腎上腺皮質(zhì)激素可以抑制單核巨噬系統(tǒng)對血小板的吞噬作用，從而使抗體覆蓋的血小板壽命延長，改善毛細(xì)血管通透性，改善出血的癥狀，常用的有地塞米松和強(qiáng)的松等。 免疫球蛋白也叫丙種球蛋白，作用機(jī)制包括抑制自身抗體的產(chǎn)生，抑制單核巨嗜系統(tǒng)FC受體的功能，保護(hù)血小板免受血小板抗體的附著。適應(yīng)癥同樣跟糖皮質(zhì)激素一樣，是并發(fā)嚴(yán)重出血的急慢性ITP、難治性ITP的術(shù)前準(zhǔn)備。地塞米松和丙種球蛋白作為ITP的一線治療藥物，一線治療無效或者反復(fù)使用一線治療藥物的時(shí)候，會(huì)采用二線治療藥物。二線治療目前并不是一種常規(guī)治療，包括美羅華。美羅華是一種免疫抑制劑，可以清除體內(nèi)的CD20陽性的B細(xì)胞，減少了血小板抗體的形成，從而達(dá)到治療的效果。還有艾曲波帕，屬于血小板受體的激動(dòng)劑，口服艾曲波帕目前是治療ITP的一種常見的療法。