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視網膜母細胞瘤的首選檢查方法是什么

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 季迅達 主任醫師
視網膜母細胞瘤的首選檢查是散瞳后的眼底檢查,并應用廣角的眼底成像儀進行眼底攝像。眼底攝像除可以發現眼內腫塊外,同時還可以觀察到腫瘤與視神經的距離,以及視覺敏銳的部位,以及可觀察是否有玻璃體種植、視網膜下種植、視網膜脫離、眼內出血等。治療前后眼底的攝像對比,可以進行療效判斷,治療結束以后,可以定期進行眼底攝像,對瘤體進行隨訪觀察。視網膜母細胞瘤有很多檢測方法,除了散瞳眼底檢查,還有眼部B超、CT可以發現眼內的瘤體,多數瘤體會有鈣化灶,鈣化灶在B超上表現為斑塊狀的強回聲伴聲影,CT上表現為高密度影。增強磁共振檢查可以發現眼內占位,并有強化的表現,磁共振具有良好的軟組織分辨率,因此對視神經轉移顱內轉移病人的檢查,磁共振要優于CT。對于情況較為嚴重的病人,則需要做腰穿檢查,判斷是否有腦脊液轉移,以及骨穿檢查,判斷是否存在骨髓轉移。
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