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亞肺葉切除治療早期非小細胞肺癌的效果如何

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 彭笑怒 主任醫師
首先早期非小細胞肺癌是早期病變,早期病變目前的處理有幾個方面,手術方式可能會有幾個選擇: 1、所謂的亞肺葉切除,其次是肺段切除。亞肺葉切除是根據病變的大小和病變部位,是不是優勢部位,如果是優勢部位做亞肺葉切除,原則是切緣必須要超過2cm; 2、術中還會做淋巴結采樣,評估病變到底是幾期。如果是早期表現,可能還會術中快速來評估病理情況。根據病理情況決定手術方式的選擇是否合適; 3、亞肺葉的選擇有時候可能與病人的身體狀態有關,很多老年病人心肺功能并不是很好,發現肺上有占位,且是偏早期的,而且在肺比較優勢的部位,盡量把手術風險降下來,選擇亞肺葉切除。 亞肺葉切除手術選擇,從臨床隨訪來看,它的預后效果有時候與肺段切除,甚至和肺葉切除、指南上來看,可能它的預后各方面都沒有太大的影響,但是并不是說提倡所有的病人都要做亞肺葉切除。因為亞肺葉切除只是手術一個方式,真正的手術切除還要根據指南、標準,要按照大的標準來制定。術中亞肺葉切除以后,它的病理的情況可能會發生變化,和術前預計的不一樣,那個時候也會更改手術方式,包括把肺葉切掉,甚至還要擴大切除。
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