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宮頸三級(jí)病變錐切成功率是多少

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
宮頸三級(jí)病變錐切的成功率大概在90%以上,宮頸三級(jí)病變即宮頸CIN3,通常會(huì)使用冷刀錐切,錐切是否成功取決于錐切的大小以及病理情況。如果病理為CIN3并且切緣干凈沒(méi)有病變存在,通常切除的范圍足夠,而至于此后是否需要進(jìn)一步治療要看具體情況。如果有HPV感染,則需要使用藥物幫助清除HPV,同時(shí)要定期復(fù)查,了解HPV是否被清除或者宮頸病變是否存在。而對(duì)于少數(shù)的原位宮頸CIN3,錐切以后的病理為宮頸癌的患者要特別注意侵犯的范圍。如果宮頸癌為1A1,同時(shí)切緣已經(jīng)完全干凈,切緣基于病變達(dá)到3mm以上可以隨訪(fǎng)。而對(duì)于切緣仍有病變的要觀察局部情況,如果切緣仍有CIN3可以進(jìn)行再次錐切或者子宮全切,如果切緣僅為CIN1可以觀察,如果是CIN2可以再次錐切或者進(jìn)行物理治療。
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