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受刺激后出現(xiàn)精神異常該怎么辦

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
患者受刺激后如果出現(xiàn)精神行為異常,需要及時(shí)就診于心理衛(wèi)生中心或精神科,而且需要進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷,使用相應(yīng)的藥物治療,具體疾病及治療如下:1、應(yīng)激反應(yīng):很多見于對(duì)于刺激的抗壓力,或?qū)毫δ褪苄暂^低的患者,刺激后出現(xiàn)一過性神志恍惚或胡言亂語,一般進(jìn)行心理撫慰和密切觀察會(huì)得到緩解。如果受刺激后,確實(shí)出現(xiàn)持續(xù)精神行為異常,還是建議就診于心理衛(wèi)生中心或精神科,排除創(chuàng)傷后遺癥等應(yīng)激障礙或應(yīng)激性精神障礙,必要時(shí)可能需要使用心理咨詢和行為療法,或者輔助的抗精神病藥物治療;2、器質(zhì)性疾病:在受刺激后出現(xiàn)精神異常,不一定是與刺激密切相關(guān),可能出現(xiàn)精神行為異常相關(guān)的器質(zhì)性疾病,比如自身免疫性腦炎,或者病毒感染導(dǎo)致的腦炎,也可以出現(xiàn)精神和行為異常。此時(shí)主要完善頭部的影像學(xué)、腰穿腦脊液檢查,協(xié)助進(jìn)行鑒別診斷。所以在判斷病情時(shí)一定要判斷是否與刺激有明確的相關(guān)性,是一過性出現(xiàn)還是持續(xù)存在。如果與刺激有明確相關(guān),確實(shí)也有性格方面的缺陷,可能需要就診于精神科。如果除有精神行為異常,患者還有發(fā)熱或癲癇發(fā)作等癥狀,可能還要就診于神經(jīng)內(nèi)科,排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的精神行為異常。
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