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血糖高早期手麻是怎么回事

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
如果血糖高并沒有達到診斷標準,又確認是早期剛剛發現的血糖高,這種手麻有可能是其他的原因引起。其他原因引起的手麻常是單側性,例如最常見的頸椎病?,F在的人們玩電腦和刷手機的時間非常長,容易導致頸椎病,頸椎病壓迫頸部的神經根,這些神經支配手的神經就容易發麻。還有些人跟職業有關,長期的伏案工作,比如長期在電腦跟前的伏案工作,也可以導致頸椎病引起的手麻。而糖尿病血糖高的手麻鑒別要點,主要是血糖高達5年以上,容易引起周圍神經病變。周圍神經病變最常見的是雙側對稱性末梢部位的手發麻或者是針刺感,而且最常見的是雙下肢的末梢部位,因為雙下肢的末梢的部位離心臟最遠,所以心臟要把血液供應到末梢的部位會比較困難。糖尿病血糖高引起遠端末梢血液循環不好,心臟將血液打到末梢的部位受阻,就會引起末梢神經的血液供應障礙,末梢的神經脫髓鞘或者是變性,就會引起糖尿病的遠端末梢部位的對稱性發麻、針刺等不舒服的感覺。當然,糖尿病患者雙手也是末梢的部位,也是離心臟比較遠的部位,也容易出現長期的糖毒性所導致的手的發麻。而長期的糖毒性一般是指的3-5年以上,所以血糖高的早期,一般不會引起手麻。只有3-5年以上的長期、慢性高血糖的糖毒性作用,才會影響到手和腳末梢部位,也就是離心臟比較遠的遠端的部位的血液循環不好,遠端末梢神經缺乏血液供應,所以就發現神經的脫髓鞘或者是變性引起的手麻。如果血糖高的患者已經是確診糖尿病,有可能自認為是早期。如果出現手麻,疾病可能就不是早期,只是現在才發現而已。
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