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如果一個新生兒三天沒有解大便，但是其腸道是通暢的，總是有排氣，可能出現便秘的情況，此時要尋找便秘的原因，有以下幾種可能：1、先天問題：可能有先天腸道的問題，比如巨結腸的問題，或者是先天的發育異常，引起便秘，另外甲狀腺功能的低下，或者是內分泌代謝的問題，也可以引起便秘；2、牛奶喂養：牛奶喂養導致新生兒出現不消化，容易積食，此時會出現便秘而排氣的情況；3、進食不易消化食物：新生兒如果吃母乳，媽媽進食了油膩、不易消化的食物，導致新生兒出現便秘。出現這些情況，需要根據新生兒的狀態、臨床癥狀、腹部體檢、腹部聽診、腸鳴音是否活躍、肝脾的觸診以及新生兒的精神狀況、食欲，進行綜合判斷。