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肝癌晚期吃靶向藥效果

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 劉紅利 主任醫師
目前常見的肝癌晚期靶向藥物,包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、侖伐替尼,以及中國自主研發的艾坦(阿帕替尼)等藥物,較為經典的是多吉美。晚期肝癌的生存期與對照組相比,口服多吉美和安慰劑對比,OS即總生存期可達到10個月以上,安慰劑可能僅有7個月左右,因此靶向藥對于延長患者生存較為有利。目前還有新的藥物組合,包括免抑制劑聯合抗血管新生藥物的使用,對于延長患者的生存亦有利。現在還有新的藥物,如PD-L1加上貝伐珠單抗,分別為抗血管新生的藥物和免疫檢查點抑制劑,可使患者的總生存期超過1年,對于晚期肝癌的患者,是較有效的藥物。肝癌晚期除靶向治療外,部分患者可能有局部放療的機會,應咨詢相應的醫生進行選擇。部分患者可能有系統化療,在中國的CSCO指南中有相應推薦,即肝癌晚期應對患者的疾病狀態進行準確分期,對Child的分級做出準確評判,觀察患者是否能夠耐受靶向藥物,或全身系統治療藥物。目前除上述藥物外,二線治療還有抗血管新生的藥物,如瑞戈非尼,對于肝癌的治療也較為有效。
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