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鼻腔里有臭味主要分兩種情況，具體如下：1、自己可以聞到鼻腔里有臭味：包括分泌物有臭味，此情況要小心鼻竇炎的可能性，包括上頜竇炎以及蝶竇炎。通常有臭味的鼻竇炎，還是特殊感染導致如厭氧菌感染或者霉菌感染，會導致鼻腔分泌物有臭味。此情況通常需要做鼻竇CT，來進一步確認有無鼻竇炎，以及其嚴重程度、范圍大小，然后要根據情況進行適當治療。如果是霉菌感染導致的霉菌性鼻竇炎，通常需要通過鼻內鏡手術，來將鼻竇竇口開大，清除掉鼻竇內的感染原、霉菌團等，然后就可以達到治愈的效果。對于厭氧菌感染的鼻竇炎，通常可以使用對于厭氧菌也同樣有效的抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀，一般需要連續治療至少10天，對慢性鼻竇炎通常需要連續治療3周，一般就可以明顯緩解鼻竇炎的情況。如果是慢性鼻竇炎，藥物治療效果不好，有時候需要手術治療；2、別人能聞到自己聞不到：此情況常見于萎縮性鼻炎，因為患者的嗅神經萎縮而沒有嗅覺，所以鼻腔里有臭味自己聞不到，而別人會感覺到。因為鼻腔里有結痂，此情況要通過大量的鼻腔沖洗，來改善癥狀。