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肺癌老咯血是什么原因
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

肺癌的患者總咯血,通常提示肺癌沒有得到很好地控制,病情還在進一步發展。特別需要警惕支氣管肺癌,黏膜的血管受到侵犯出現咯血,因此需要特別警惕,不是咯血導致的失血性休克,而是咯血血塊堵住呼吸道,導致窒息、缺氧,危及患者生命。大多數肺癌較好的治療是手術切除,手術切除后加化療、放療、靶向治療。肺癌手術切除后還有咯血,通常說明病灶有進一步擴散,有新的出血病灶,因此需要特別謹慎。咯血患者不能隨便用止血藥,因為無論是癌癥、年紀大、抗癌藥,都容易導致血栓,導致血液粘滯度增高,會導致腦梗死、心肌梗死、肺栓塞。對大多數疾病都不能輕易用止血藥,有的大咯血,如肺癌大咯血,通常是支氣管肺癌侵犯支氣管黏膜比較大的血管,有支氣管動脈的栓塞治療,用于治療肺癌導致的咯血。

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