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剖腹產時可以進行結扎手術嗎
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參與醫生

尤其對于已經孕育了兩個或者多個孩子的女性,會希望在剖腹產手術的過程中,同時進行結扎手術。在剖腹產手術的過程中,可以依照患者以及家屬的意愿采取輸卵管的結扎手術。關于輸卵管的結扎手術,其實也有多種手術方式,比較常用的是進行輸卵管峽部的輸卵管的抽芯包埋手術。在手術過程中,大多數的情況下,剖腹產都是進入腹腔進行的剖腹產。如果選擇的是進行的腹膜外的剖腹產手術,通常沒有辦法將女性的雙側卵巢、輸卵管暴露在視野之內。針對腹膜外的剖腹產手術,通常也并不會單純地為了進行輸卵管的結扎手術,而進入腹腔。如果本身選擇的就是進入腹腔的手術,也就是子宮下段的剖宮產術或者子宮體部的剖宮產術等,由于女性的盆腔就有輸卵管和卵巢存在,所以完全可以通過一次開腹手術完成兩個手術的目的。在手術的過程中,可以將兩側的輸卵管完全暴露在手術視野內,可以查看一下靠近子宮端輸卵管峽部的位置。如果能夠充分暴露視野,可以采取抽芯包埋的方式,將輸卵管靠近峽部的位置兩端進行截斷,遠離血管,將輸卵管的系膜打開,能夠非常清楚地暴露出輸卵管的管腔。將輸卵管予以一段的截斷之后,靠近子宮端的斷端將會進行結扎,然后利用輸卵管的系膜將其完整包埋好,再將輸卵管遠端的斷端予以結扎。但是,個別條件下,有時可能由于盆腔嚴重的粘連,沒有辦法暴露輸卵管和卵巢,有時候由于病人的狀況非常危急,大量的失血危及生命,可能也不適合過于延長手術時間。所以,并不是每一對夫婦自己要求,就一定能夠進行結扎手術,還是需要因人而異,看術中情況決定。

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