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聽神經瘤手術后面癱如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 李軼 主任醫師
聽神經瘤手術后造成面癱,治療方式分為兩種情況。一種是永久性神經功能損傷,需要手術進行神經功能重建。另一種是暫時性神經功能損傷,神經的完好性保存,可以通過藥物和康復的辦法,使功能逐步恢復,具體方法如下:1、永久性神經功能損傷:通常是在手術過程中,由于腫瘤粘連、手術操作,面神經的連續性遭到破壞,神經出現中斷,這種情況下藥物治療不能恢復面神經功能。需要采取面神經重建,可以選擇做神經移植、跨面移植,,甚至做懸吊的整容手術,幫助恢復面部肌肉的運動,恢復面部肌肉功能;2、暫時性神經功能損傷:更常見的情況是神經保持完好,但是由于手術刺激、瘢痕粘連等,造成神經功能障礙,功能障礙通常可逆,但是需要相當長的時間進行恢復。可以輔助營養神經的藥,比如甲鈷胺、維生素B12,以及改善面神經血運的藥物,比如金納多、銀杏葉制劑、前列腺素類制劑。還可以輔以物理治療,比如定期做面部肌肉的電刺激或者物理按摩,促進神經功能恢復。
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