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腎病綜合征可以不吃激素嗎

參與醫(yī)生

有一部分腎病綜合征病人,可以不吃激素,但是具體是否要吃激素,需要根據(jù)病人的具體情況而定。具體情況如下:1、因為1/3的膜性腎病病人,可以臨床自愈。如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白量較少,沒有明確的并發(fā)癥時,可以應用ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)等,一般6個月左右,有1/3的患者可以自愈,因此不需要吃激素;2、如果應用激素以后,癥狀很快改善,則可以定期減藥,直至停用激素;3、如果應用激素加免疫抑制劑以后,效果較差,也可以換成他克莫司,他克莫司有一定的類激素樣作用,所以應用他克莫司之后,有一部分病人可以不吃激素。另外還有一種藥物是利妥昔單抗,又稱為美羅華,美羅華應用以后有一部分病人,也可以不用激素。
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