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突然咳大量鮮紅色的血，說明出現了大咯血，可由多種原因造成，包括支氣管疾病、肺臟疾病、心源性疾病、全身系統疾病以及藥物因素等。故突然咯大量鮮血，應到醫院做相關檢查和病史采集，詢問是否服用抗凝血藥，通過做相關的檢查，即胸部CT，才可能精確判斷出咯血原因，具體可能病因如下：1、支氣管疾病：如支氣管擴張，是較常見引起咯血的疾病；2、肺臟疾病：如肺膿腫、肺結核等均可引起咯血，肺部腫瘤亦可出現咯大量鮮紅色的血；3、心臟源性疾病：如風濕性心臟病等，可引起咯血；4、全身系統疾病：如血液系統疾病或血管炎等疾病，可出現大咯血；5、藥物因素：如服用阿司匹林等抗凝血藥物也可引起咯血。