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頸髓有病變，提示頸椎后面的脊髓節段出現問題，具體可能有以下幾種：1、壓迫性脊髓病：比較常見的是由于骨質增生、長期伏案勞作，或者重體力勞動者，引起頸椎間盤突出、椎管狹窄，從而繼發頸髓退行性病變，從而繼發肢體的無力、麻木、抬不起來，甚至肌肉萎縮，這是最常見的頸髓病變；2、炎癥脫髓鞘性脊髓病：比較常見的視神經脊髓炎譜系疾病、多發性硬化癥脊髓型，都可以累及到頸髓，引起脊髓發炎、腫脹，從而出現截癱、大小便功能障礙，以及受損平面以下的感覺缺失；3、脊髓血管病：發病率明顯要比腦血管病少，但是確實還是有患者會出現脊髓血管病。其中又以脊髓前動脈綜合征、脊髓梗死最為常見。病因可能與動脈硬化或者硬脊膜動靜脈瘺密切相關。當然也有部分患者，出現脊髓內出血，通常最常見的病因是血管畸形；4、代謝性脊髓病：由于代謝障礙，比如惡性貧血、繼發的維生素B12缺乏，而導致亞急性脊髓聯合變性，可以出現在脊髓上；5、占位性病變：由于脊髓也是腫瘤的高發部位之一，頸髓也可以出現膠質瘤、淋巴瘤、食管膜瘤等各種各樣的腫瘤。所以頸髓腫瘤，也是需要重點鑒別的疾病之一；6、其他：脊髓疾病，包括遺傳性的脊髓病和老年退行性病變脊髓病。