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肚臍周圍按著疼首先要考慮肚臍周圍的器官，有沒有器質性的內臟病變。主要有以下幾種情況：1、小腸：小腸有炎癥性的疾病，比如克羅恩病、腸結核，小腸的腫瘤性疾病，比如間質瘤、淋巴瘤、腺癌等；2、橫結腸：橫結腸如果有炎癥，比如潰瘍性結腸炎，有癌癥，比如橫結腸癌；3、胃：飽腹時胃也在肚臍周圍，胃有潰瘍或者是腫瘤、胃癌；4、胰腺：胰腺有腫瘤、胰腺炎；5、膽總管：壺腹部的膽總管有腫瘤性疾病；6、十二指腸：十二指腸有腫瘤性疾病；7、回盲部：如果腫瘤、炎癥已經到回腸有病變時，可能會有反應的疼痛；8、闌尾：內臟有一種疼痛叫做牽涉痛，又做內臟痛，定位不準確。比如闌尾炎的早期，可能剛發病的幾個小時，肚臍周圍也會有疼痛。