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頭暈為頸椎病最常見癥狀之一，常見于椎動脈型頸椎病。頸椎病引起的頭暈多在體位突然改變或者頭頸部轉動時發生，且伴有頸部的肌肉僵硬、酸痛以及頸肩不適感。由于頸椎壓迫或者刺激椎動脈周圍的交感神經叢，使椎-基底動脈或顱內外動脈供血不足、收縮障礙而產生的頭暈。但并非所有的頭暈均由頸椎病所導致，如果有頭暈目眩、天旋地轉，或者靜息狀態下突然發生頭暈，多與頸椎病無關。需要進行神經系統檢查，如頭顱和頸椎核磁共振的檢查。除外其它疾病導致的頭暈，如顱內病變、神經系統疾病等。 椎動脈型頸椎病主要表現為眩暈、惡心、心慌等交感神經叢受刺激癥狀。所以臨床上需結合其它檢查，包括X線可以觀察到椎間隙變窄、鉤椎關節增生等表現；CT可以觀察到椎間盤突出、骨贅的形成；核磁共振可以顯示椎間盤突出、神經受壓。椎動脈造影未顯示椎動脈狹窄，也無法排除椎動脈型頸椎病。椎動脈型頸椎病主要依據還是癥狀、體征以及影像學表現相結合進行診斷。