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血清鐵蛋白水平在正常人的血清中通常很少量，或者微量表達的情況。但是鐵蛋白主要存在于人體的幾個主要組織中，比如肝臟、脾臟、骨髓。在骨髓中肝臟和脾臟保存的時候，主要以血清鐵蛋白的形式儲存。血清鐵蛋白可以反映體內鐵儲存以及機體的營養狀態。鐵蛋白升高或降低有一定的病理生理學意義。當鐵蛋白指標明顯升高時候，考慮有幾方面原因，一方面可能與體內的感染、炎癥有一定的相關性。另一方面，有的病人可能出現肝臟炎癥、肝臟的壞死性疾病，也會導致儲存的鐵蛋白釋放增加，形成外周血中鐵蛋白明顯增多的情況。同時對有些腫瘤病人，隨著腫瘤病人鐵蛋白在外周血中，也會表現出鐵負荷過大的情況。所以鐵蛋白升高可能與腫瘤的發生有一定的相關性，但是特異性并不高，還需要結合影像學以及其他各項指標綜合來判斷。當鐵蛋白降低的時候，通常是與體內缺鐵性貧血可能有一定的相關性，相關的準確率可以達到95%以上。鐵蛋白的缺乏也表示了儲存鐵缺乏的可靠的指標，單純的鐵蛋白缺乏，可以用來鑒別單純的缺鐵性貧血還是慢性病導致的貧血，有一定的鑒別能力。所以目前對外周血中的鐵蛋白指標高或者低，要綜合來分析，當然可能還要結合生化的指標來做出最終判斷。