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目前所有的膝關節終末期的疾病經保守治療無效，都可以進行膝關節置換，主要針對老年人群。哪些病人不可以做膝關節置換，醫學上的禁忌證分為兩種，絕對禁忌證和相對禁忌證，具體如下： 1、絕對禁忌證：在關節表面或者手術區域、手術同側肢體有明顯的活動性感染，比如膿皰、潰瘍，或者下肢有丹毒、真菌感染，或者是活動期腳氣，病人全身有肺炎或者褥瘡等其它活動性感染，尤其是血沉、C反應蛋白都比較高，肯定不可以開刀，一定要經過相應的處理，感染控制以后才可以開刀； 2、相對禁忌證：手術可以做，但相對來講風險比較高，主要是針對老年患者年齡比較大、血壓比較高，或者心臟有基礎疾病，通過術前相應處理就可以進行開刀。 相對禁忌證和絕對禁忌證都是相對的概念，所有的病人在門診可能很難做完全的評估，建議入院以后做相應的術前檢查，醫生會根據術前檢查的情況決定到底是屬于絕對禁忌證還是相對禁忌證。