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冷熱刺激痛引起的牙疼，一般提示可能有齲壞、楔狀缺損等，或者畸形中央尖等各種原因引起的牙神經發炎。但如果牙疼是一過性的，則提示這個發炎是可逆性的牙髓炎，這種情況下要認真檢查。常見原因如下：1、齲齒：要觀察發生牙疼的牙是否有齲洞，如果有，則可能是齲齒導致冷熱刺激后引起牙疼；2、楔狀缺損：觀察牙疼的牙是否有楔狀缺損，即在牙齒的頸部、唇側，是否有一條溝一樣的凹陷；3、隱裂：還要看牙疼的牙是否有隱裂，即牙體是否有裂開，有時不仔細檢查可能還不能發現；4、畸形中央尖：也有可能是下頜的雙尖牙導致冷熱刺激后出現牙疼，比如畸形中央尖，即牙齒中間部位有一個小尖，容易被磨損，導致牙神經發炎。此時可以借助于牙齒的冷熱癥，借助探針以及拍X線片，來尋找具體原因。無論何種原因導致，如果冷熱刺激后出現牙疼的癥狀，還是提示牙神經可能有發炎的情況，可能要進行根管治療。當然在治療之前，明確診斷還比較有必要，找到原因也較為必要，這樣患者心里也比較踏實。