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內痔通常不會使大便變細，因為內痔較軟，其血管可以壓縮、塑形，不會使大便變細。由于內痔是肛墊的結構，靜脈粗支及動靜脈吻合支，發生病理性改變、移位，形成的團塊。所以無論糞便是硬還是軟便，均不會被內痔影響，使其變細，影響大便的排出。如果大便變細，或同時出現排便次數增加、便血，需要警惕直腸腫瘤的可能。因為直腸腫瘤較硬，可以壓迫糞便塑形，出現糞便壓擠，使糞便有凹槽。通常腫瘤發展到晚期，呈環形狹窄時，糞便會變細，甚至造成排便受阻。直腸炎癥，也可以造成直腸狹窄，可能使排便變細。所以當患者出現排便變細時，要及時就診，早期診斷及時治療。