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什么時(shí)候要打破傷風(fēng)針,怎么清創(chuàng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
打破傷風(fēng)針的時(shí)間一般是在受傷后的24小時(shí)以?xún)?nèi),才能達(dá)到更好的預(yù)防破傷風(fēng)感染的效果。對(duì)于開(kāi)放性損傷,如果傷口污染較重,尤其是細(xì)而深的傷口,比如被生銹的鐵釘或者是被動(dòng)物糞便污染的木刺扎傷,這樣的傷口更容易攜帶破傷風(fēng)桿菌而引起深部感染。由于破傷風(fēng)是厭氧菌,清創(chuàng)顯得尤為重要,在清創(chuàng)時(shí)醫(yī)生會(huì)使用碘伏、雙氧水、鹽水等消毒制劑對(duì)傷口進(jìn)行清洗。其主要目的就是要清洗傷口內(nèi)的大量細(xì)菌和異物,尤其是雙氧水可以很好地殺滅厭氧菌。在清創(chuàng)過(guò)程中醫(yī)生還會(huì)使用剪子剪除壞死組織,這為傷口的愈合提供良好的無(wú)菌環(huán)境,在清創(chuàng)后根據(jù)傷口的情況還要予以縫合。即便盡快清創(chuàng)傷口,仍然有可能存在厭氧菌,注射破傷風(fēng)抗毒素非常必要,在受傷以后24小時(shí)或者在受傷后立即注射破傷風(fēng)抗毒素才能很好地起到預(yù)防作用。
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