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腸炎用什么抗生素

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
腸炎應(yīng)根據(jù)病因?qū)ΠY選擇抗生素治療,具體分析如下:1、腸炎同時(shí)合并有胃的炎癥,稱為急性胃腸炎,很多沒有細(xì)菌感染,所以無需應(yīng)用抗生素;2、如果是細(xì)菌性腸炎,可以選擇喹諾酮類抗生素,如左氧氟沙星、諾氟沙星類等均可以選擇;3、如果感染非常嚴(yán)重的腸炎,可能要選擇頭孢三代,針對(duì)革蘭氏陰性菌首選頭孢他啶;4、如果是偽膜性腸炎,這種腸炎通常是在應(yīng)用廣譜抗生素后出現(xiàn)菌群紊亂,導(dǎo)致難辨梭菌的感染。此細(xì)菌感染不要應(yīng)用普通抗生素,而是要停用其他的可疑抗生素,選擇紅霉素,最好口服,不要靜脈點(diǎn)滴。在腸道發(fā)揮作用,能夠有效改善腹瀉癥狀;5、病毒性腸炎,不需要應(yīng)用抗生素,因?yàn)椴《拘阅c炎,如輪狀病毒、諾如病毒等均具有自限性,7天左右能自行恢復(fù)。治療主要是對(duì)癥支持治療,補(bǔ)充水分、電解質(zhì),應(yīng)用楓蓼腸胃康類藥物,調(diào)節(jié)腸道狀態(tài)。還可以用思密達(dá),澀腸止瀉的藥物進(jìn)行調(diào)理。
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