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智齒拔除在臨床中非常常見，在拔智齒時可能比較怕、比較擔心，覺得智齒越大就越難拔。實際上同等條件下，智齒越大可能確實比較難拔，但是引起智齒拔的難易程度決定因素有牙根因素、周圍阻擋因素、智齒位置、患者年齡等，具體如下：1、牙根因素：智齒牙根長度和牙根個數，牙根分叉越大、牙根越多可能就越難拔。牙根有無彎曲、倒鉤，如果有這種情況，牙也比較難拔；2、周圍阻擋因素：如是否長歪、是否頂住前面的7號牙，在這種情況下可能也比較難拔；3、智齒位置：智齒是埋得很深還是已經完全長出，如果埋得很深也比較難拔，可能需要去除阻擋的骨質；4、患者年齡：與年齡還有一定關系，青壯年時如40歲左右比較難拔，因為骨質比較致密，牙可能跟骨頭容易結合比較緊密，所以比較難拔。老年人可能由于骨質疏松要稍微容易，年輕人由于牙跟骨頭之間還存在間隙，尤其是小孩子牙根還沒有發育完全，拔起來也比較容易。