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甲亢術后最危險的并發癥有什么
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師

甲亢做完手術后,最危險的并發癥是甲亢危象。甲亢危象指血液里的甲狀腺素濃度急劇的升高,誘發身體非常危急的情況,誘因往往是有手術應激的存在。可能原因是由于術前準備做的不是很充分,比如手術之前T3、T4水平就非常高。因為外科手術是切除甲狀腺,導致做完手術以后會導致濾泡腔里的甲狀腺素大量釋放出來,進一步增加血液的濃度。所以在術前,一般會用藥物把甲狀腺激素水平控制到一定的范圍之內,同時也會用碘劑減少甲狀腺的血流量,減少甲狀腺素的合成。總之如果有比較充分的術前準備,就可以防治甲亢術后的甲亢危象發生,甲亢危象的臨床表現有高熱以及心動過速,心率一般>140/分。而高熱,體溫往往是>39℃,甚至是40℃,患者還會伴有大汗的淋漓,消化道的癥狀,如惡心、嘔吐。甲亢危象的死亡率非常高,所以在做甲亢手術之前,一定要做好充分的術前準備,防止甲亢危象的發生。

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